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第31章 跌打伤碰伤扭伤（第1页）

李良康对于摸骨那是相当的自信。

从28岁自己父亲过世后，诊疗过的骨折患者从未失手过，累积的经验，就算是十年不用，依然手到擒来，信心满满。

李亮想了想，自己这个样子，今天肯定是走不了，如果总是不好，就算是去工地，也无法做事，那就先治疗，明天再看具体情况。

李良康看了看李亮，又转头看着李衡正问道：“正儿，跌打伤，无骨折，你有什么思路？”

李衡正想了想：“我记得爷爷以前给我讲过，可以归经落脏，循经取穴。一般的也可用头针对症处理。

也可杂合以治，配合或单用传统穴位针刺。

归经落脏后，利用补泻思路针刺。

无外出血的跌打伤，多数都有气滞、淤血。

也可找病灶找瘀络浮络点刺放血，全身痛的优先考虑用四正位配合对症加减。

比如被打击或摔倒跌伤等位置，为胃经痛，有瘀血可针膈俞，也可针郄穴梁丘，刚被伤到是实证，可针内庭，也可同时针。

摔下来导致五脏气乱，可针天柱、大杼。

如果针下去还是不行，再深取足通谷、束骨。。。

针下去的比较深，它是水生木的地方。

当脏气很乱时，病人的脉会乱跳，情绪不稳定、呼吸很短。

摔伤打伤等造成血胸，胸腔里面有瘀血，可活血化瘀。针下去以后，病人大便可能会拉出黑便，说明瘀血被排出。

治疗胸腔里面受到重击、撞伤，跌打损伤的时候，肩井是非常有名的大穴，不过此穴下面就是肺尖，非常危险，针感不好的人，进针深o。5寸内即可。

承山也是伤科的大穴，如尾椎骨被撞到，刚开始新伤的时候，在承山穴会看到青筋在那。

有时在右腿，有时在左腿，有时两腿都有。

这时候拿放血针，承山穴的瘀血一放出来，可能当场就好很多，甚至是痊愈。

脚不能跑步感觉无力的，前面考虑配合足三里，后面考虑飞扬、承山，都是让脚有力的穴位。

脚后跟痛，脚腿无力、抽筋通通可以在承山附近找阳性点。一定要深刺，针透刺到胫骨后面的胫骨后肌上的阳性点，可以感受针尖处肌肉轻微的跳动，或者是患者感觉到自己肌肉有轻微的跳动或抽动。

举例

血瘀气滞型的腰痛症处理：

主证：有跌打损伤病史，或因强抬强举，姿势不正，突然腰部作痛，痛如锥刺，疼痛不移，仰俯、转侧、咳嗽、深呼吸疼痛加重，一般日轻夜重，脉弦紧，舌淡苔白。

治则:活血化瘀，行气止痛。

取穴:肾俞、大肠俞、命门、腰阳关，膈俞、委中。疼痛重时可委中出血；酸痛明显悬钟刺血。

通用型活血止痛法：

跌打损伤，气滞血淤，淤血阻络，发为疼痛，多为刺痛，亦有呆痛，痛有定处，昼轻夜重。治当活血化淤，行气止痛。